Реабилитация после рака пищевода

Восстановление организма

Удаление опухоли и близлежащих тканей при раке пищевода хирургическим путем может выполняться только на ранних стадиях развития болезни. Объем и тип хирургического вмешательства определяются областью локализации и размерами опухоли. На поздних стадиях заболевания осуществляется эзофагектомия. Эта процедура предполагает удаление пораженных участков пищевода и некоторой части желудка оперативным путем.

Кроме стандартной техники оперирования (открытой), при которой хирургическое вмешательство осуществляется при помощи разрезов в районе груди или шеи, в онкоцентре возможно применение техники минимально инвазивной операции, которая предполагает вмешательство через небольшие надрезы. Такой метод позволяет избежать кровопотерь и уменьшить срок реабилитации.

В процессе операции по удалению новообразования пищевода лимфатические узлы могут быть удалены. После этого их исследуют в лаборатории. Результаты гистологии покажут, существует ли необходимость в назначении дополнительных процедур химиотерапии, фотодинамической терапии, лучевой терапии. 

Процесс реабилитации должен быть максимально направлен на скорейшее восстановление не только утраченных физиологических функций, но и способствовать возращению в социальную среду.

Рак пищевода неприятен тем, что затрагивает один из важных процессов — процесс принятия пищи, поэтому комплекс реабилитационных мероприятий должен способствовать скорейшему восстановлению этого процесса.

При отсутствии резекции пищевода или при органозамещающем лечении, можно говорить о восстановительной реабилитации, которая включает в себя полное или частичное восстановление трудовых навыков, процессов социализации.

В том случае, если болезнь зашла слишком далеко (на 3-4 стадии развития заболевания), прибегают к поддерживающей реабилитации. Нередко 3-4 степень сопровождается частичной инвалидностью. В этом случае комплекс восстановительных мероприятий должен быть направлен на адаптивную помощь, которая включает психологическую поддержку, обучение новым навыкам.

Здесь важно как можно скорее обучить пациента справляться со своим теперешним состоянием. В случае паллиативной реабилитации важно создать условия, которые позволят пациенту чувствовать себя комфортно, как в физиологическом, так и в психологическом плане. На первом месте стоит устранение болевого синдрома. В зарубежных хосписах принято купировать боль еще до ее наступления. Также важна благоприятная психо-эмоциональная обстановка.

Реабилитация в клиниках не отделена от лечения рака пищевода, ее можно отнести к новому лечебному этапу. Ввиду индивидуальных особенностей организма, часто паллиативная реабилитация может быть заменена поддерживающей.

В процессе реабилитации показана также и общеукрепляющая терапия, диета, фитотерапия, водолечение.