- Рак пищевода
- Диагностика рака пищевода
Диагностика рака пищевода
Исследования для установки правильного диагноза
Диагностика рака пищевода в первую очередь направлена на обнаружение опухоли, характеристике ее роста и распространения, а также подтверждения данного диагноза. Здесь применяются рентгенографические исследования, биопсия и другие методы.
По результатам рентгена легких, желудка и пищевода может быть назначен рентген и других внутренних органов человека. Так находится новообразование и дается характеристика по нескольким параметрам:
- локализация опухоли (в какой части пищевода находится)
- выявление свищей, язв
- выявление сужений пищевода
- поиск инвазий стенки пищевода
- диагностика сопутствующих заболеваний.
Рак пищевода может быть сопряжен с другими болезнями: дивертикулами, эзофагитом, ахалазиями пищевода и т.д.
Эндоскопические методы диагностики помогут подсказать характеристики небольших опухолей. Инструментарий специалистов в Москве и за рубежом располагает всеми основными технологиями: эзофагоскопией, лапароскопией, гастроскопией, трахеобронхоскопией.
Инструменты для эндоскопического исследования
При эндоскопии в пищевод направляется тонкая трубка с миниатюрной видеокамерой, которая дает хирургу обзор организма, окружающих тканей, опухолей при их наличии. Если в ходе исследования опухоль все же обнаружена, единовременно проводится взятие образца клеток. При обнаружении сужения просвета пищевода, его можно сразу же расширить. Таким образом, диагностическое мероприятие переходит в лечебное за одну и ту же процедуру.
Эзофагия (исследование пищевода с помощью трубки) рисует макроскопическую картину пищевода, выявляя опухоль, воспалительные процессы тканей, устанавливает границы поражения, его строение. Также с помощью эзофагии можно проконтролировать результативность проведенной лучевой терапии или химиотерапии или установить необходимость назначения фотодинамической терапии или лазерного удаления опухоли.
Трахеобронхоскопия дает оценку состояния слизистой оболочки бронхов, обнаруживает сужения бронхов и поражения опухолями легкого. Процедура выполняется под наркозом и хорошо переносится пациентами. Миниинвазивные методики, применяемые врачами в Германии и Израиле применяются для проведения щадящей трахеобронхоскопии у детей.
Эндоскопическое исследование пищевода
Ультразвуковое исследование (УЗИ) может обнаружить метастазы в печени, увеличенные лимфоузлы. Также дается характеристика опухоли, если она распространяется за пределы пищевода. Диагноз чаще всего подтверждается с помощью биопсии.
По результатам основных исследований врачи могут назначить дополнительные процедуры: рентген других органов и костей, исследование гортани и голосовых связок, компьютерную томографию и эндоскопическое ультразвуковое исследование. Тораскопия выявляет наличие злокачественных клеток в грудной области, лапароскопия - в брюшной. ПЭТ КТ помогает стадировать рак пищевода, иными словами - определить, как далеко продвинулась болезнь по этапам.